SAĞLIK KURUMLARINDA MALİYET ANALİZİ: DİYALİZ MERKEZİNDE BİR UYGULAMA
Author :
Abstract
Bu çalışmanın amacı, ikinci basamak bir hastanede faaliyet gösteren diyaliz biriminin maliyet analizini yapmak, hastane yönetimine finansal faaliyetlerin planlanması, değerlendirilmesi, kontrolü için bilgi sunmaktır. Araştırmada hastanenin 2013 yılına ait tıbbi, idari, mali ve teknik kayıtlarından yararlanılmıştır. Araştırmada örneklem seçilmemiş ve yıl boyunca gerçekleşen faaliyetlere ait bilgilerin tamamı araştırma kapsamına alınmıştır. Araştırmada maliyet hesaplamaları “Fiili Tam Maliyet Yöntemi” ile incelenmiş ve ürün birim maliyetleri belirlenmiştir. Çalışma sonucunda, nefroloji polikliniği hasta başına birim maliyeti 62,07 TL, hemodiyaliz tedavisinin seans maliyeti 176,38 TL, periton diyaliz tedavisinin seans maliyeti 11,99 TL bulunmuştur. Her iki tedavi yönteminde de hastanenin seans maliyetleri ve poliklinik maliyetleri, Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından Sağlık Uygulama Tebliği’ne göre yapılan geri ödeme fiyatının üstündedir. Çalışma sonucunda, hemodiyaliz ve periton diyaliz seans maliyetlerinin hastaneye geri ödenen fiyattan yüksek olması nedeni ile, hastanenin verimliliği artırıcı uygulamalar geliştirilmesi ve geri ödeme fiyatlarının artırması önerilebilir.
Keywords
Abstract
The aim of the study, is to do cost analysis of the dialysis unit operating in a second-level hospital and to provide information to the hospital management for planning, evaluation and the control of financial activities. In the study, the hospital's medical, administrative, financial and technical records were utilized for 2013. No sample was selected and all the information about the activities during the year were included in the scope of the research. Cost calculations were examined with "Actual Full Cost Method" and product unit costs were determined. As a result of the study it was found that, the unit cost per patient of nephrology policlinic was 62.07 Turkish Liras; cost of hemodialysis treatment was 176.38 Turkish Liras; cost of the peritoneal dialysis treatment was 11,99 Turkish Liras. The costs of both treatment methods and cost of outpatient of the hospital are above the reimbursement price made by the Social Security Institution according to the Health Practice Statement. Because of the costs of hemodialysis and peritoneal dialysis sessions are higher than the reimbursement price; it is advisable to develop techniques for improving the efficiency of the hospital and to increase the reimbursement prices.